Tuesday, 21 June 2016

CHAPTER 3 : ENVIRONMENTAL EPIDEMIOLOGY

Assalamualaikum guys,so hari ini berkaitan epidemiologi.

Epidemiologi terdiri dari 3 dasar iaitu

EPI= PADA atau TENTANG
DEMOS=PENDUDUK ATAU ORANG
LOGI= KAJIAN

DEFINISI EPIDEMIOLOGI 

>ialah kajian pengagihan dan penentu atau berkaitan kesihatan dalam populasi tertentu dan kajian ini   untuk mengawal masalah kesihatan.

     Dari segi pengedaran iaitu kekerapan termasuk dalam bilangan kejadian dalam populasi . Dari segi  corak pula kejadian kesihatan berkaitan sesuatu acara berlaku dari segi masa,tempat tinggal,dan ciri  ciri peribadi kita. Contohnya, dari segi masa ialah tahunan,musim,harian dan walaupun berlakunya  setiap jam semasa wabak. Dari segi tempat tinggal pula iala variasi geografi,perbezaan bandar dan  luar bandar,lokasi dan juga tempat kerja. Seterusnya, dari segi peribadi pula berlakunya  umur,bangsa,seks,status perkahwinan, tingkah laku dan pendedahan dalam alam sekitar.

    Dari segi penentu pula epidemiologi juga digunakan untuk mencari punca dan faktor faktor lain yang mempengaruhi berlakunya peristiwa kesihatan yang berkaitan.

Sejarah epidemiologi

 Dari sudut sejarah, hubungan penyakit dan persekitaran telah dikaji sejak zaman Sebelum Masihi lagi(BC).
 -Hippocrates (460 - 377 Sebelum Masihi) telah cuba menerangkan hubungan penyakit dan persekitaran.

 -John Graunt British pada 1662 menggunakan perangkaan dalam analisa laporan kematian dan kelahiran.
iaitu beliau menunjukkan kepentingan mengumpul data-data secara rutin untuk memahami kejadian penyakit. Beliau juga mencatat besarnya perbezaan kelahiran dan kematian antara lelaki dan perempuan,besarnya kematian bayi menurut musim,menekankan pentingnya pengumpulan data penyakit secara rutin,yang menjadi dasar bentuk epidemiologi moden dan terkenal sebagai Colombus biostatistik.


- William Farr, seorang pakar perubatan British(physician) British(1839) bersependapat dengan John Graunt bahawa data-data mengenai masyarakat boleh menghasilkan banyak maklumat tentang penyakit manusia.Beliau memperkenalkan sistem pendaftaran kematian(bil. ,sebab-sebab, pekerjaan, jantina dll) secara rutin.
Beliau mula menyumbang kepada kefahaman tentang  frekuensi dan penyebaran(distribution) penyakit dan kematian.

- John  Snow menganalisis masalah penyakit kolera, ia mempergunakan pendekatan epidemiologi dengan menganalisis faktor tempat, orang, dan waktu. Dia dianggap The Father of Epidemiology. Ia mengemukakan hipotesis bahwa penyebab yang sesungguhnya adalah air minum yang terkontaminasi tinja (feses). Snow mempublikasikan teorinya untuk pertama kali dalam sebuah esai On the Mode of Communication of Cholera pada tahun 1849 
 
Terdapat dua jenis epidemilogi antaranya: 

Epidemiologi Diskritif
 
>penerangan penyakit kejadian penduduk mengikut orang, tempat dan masa.

Epidemiologi Analitis

>mengkaji sebab dan akibat ( etiologi ) hipotesis mengenai hubungan antara pendedahan dan keadaan kesihatan.

Selain itu, analitis epidemiologi mesti berkaitan dengan 3 benda iaitu agen,host(manusia), dan persekitaran
                         













            source:  https://s-media-cache-ak0.pinimg.com/236x/56/55/8e/56558e745647f97a44e4f641e33c4052.jpg


Agen-  Bahan biologi, fizikal atau kimia yang sama ada kehadiran atau ketiadaannya dapat menyebabkan penyakit sebagai contoh, biologi(bakteria,virus,parasit), manakala fizikal pula (sinaran,tenaga fizikal), Selain itu,kimia pula(bahan pencemar,ubat ubatan) akhir sekali ialah nutrien(kekurangan makanan).

Seterusnya ialah host(manusia) faktor faktor pada asasnya yang mempengaruhi pendedahan,kecenderungan atau tindak balas individu untuk penyebab agen. Contohnya, umur,bangsa,jantina, status SES,imuniti,dan tingkah laku(merokok,penyalahgunaan dadah,gaya hidup,amalan seks dan kehamilan,serta tabiat makan),hanya sebahagian daripada faktor faktor yang mempengaruhi kemungkinan seseorang mendapat pendedahan.

Selanjutnya, persekitaran ialah pengaruh interaksi antara ejen & tuan rumah. Sebagai contoh,faktor faktor persekitaran termasuk faktor faktor fizikal seperti geologi,iklim dan fizikal(contoh, kejuruwatan rumah,hospital). Faktor faktor biologi pula ialah (serangga) faktor SES pula (pendapatan, kesesakan,kebersihan,perkhidmatan kesihatan).

    Kejadian penyakit berlaku apabila wabak timbul iaitu host,agen dan faktor persekitaran tidak seimbang kerana agen baru,perubahan dalam ejen sedia ada,perubahan dalam bilangan populasi dan juga disebabkan perubahan alam sekitar yang menjejaskan penghantaran agen atau pertumbuhan agen.

     Kegunaan epidemiologi untuk mengkaji punca atau etiologi penyakit atau syarat,gangguan, kecacatan dan sebagainya,sebagai contoh,menentukan agen utama faktor faktor yang bertnggungjawab, seterusnya menentukan ciri ciri agen atau penyebab faktor,menentukan kaedah penghantaraan,menentukan faktor yang menyumbang dan mengenal pasti dan menentukan corak geografi.

    Kegunaan epidemiologi juga untuk menentukan,menerangkan dan laporan mengenai kursus semula jadi penyakit,kecacatan,kecederaan dan kematian. Selain itu juga  untuk membantu dalam perancangan dan pembangunan perkhidmatan dan program kesihatan. Akhir sekali, kegunaan epidemiologi ni juga menyediakan data pentadbiran dan perancangan.

    Kesimpulannya,epidemiologi adalah kajian taburan dan penentu cara kesihatan penduduk. Matlamatny,untuk menggambarkan taraf kesihatan penduduk,untuk menjelaskan penyakit etiologi,seterusnya senang untuk meramalkan berlakunya penyakit dan juga senang untuk mengawal kejadian penyakit.

* notes based on my lecturer's note, Sir Mohd Jamalil Azam bin Mustafa
*http://pajilblog.blogspot.my/2008/11/pengenalan-kepada-epidemiologi.html

No comments:

Post a Comment